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吴江社保接轨苏州 4月这些新政将实施

时间:2018-03-30 10:23:02 来源:吴江日报

  提高社会保障水平,推动社保体系与苏州市区同城化是回应群众期盼,提升全区人民群众获得感和幸福感的重要举措。立足巩固城乡一体化发展成果、增加民生福祉、共享改革红利的宗旨,2018年,吴江加快实现社会保险政策制度、信息系统、经办管理服务、数据库结构等与苏州的统一和融合。4月1日起,与市区接轨的多项社保政策将正式与参保人员“见面”。

  居民医疗保险普通门诊待遇同步苏州

  2018年,吴江居民医疗保险的筹资标准从1200元/年提升至1450元/年;而政府财政补贴也从900元/年提升至1130元/年。居民医疗保险基金支付能力的提升为吴江参保人员医保待遇水平接轨苏州做了更充分的准备。

  记者从区人社局了解到,随着社会医疗保险体系融入苏州步伐全面加速,居民医保政策也发生了很大变化。继去年居民医保苏州大市范围内门特和住院待遇接轨苏州,今年4月1日,居民医保普通门诊待遇也将与之同步。

  据了解,参保居民(不含大学生)结算年度内在以下定点及苏州市范围内指定转诊医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,在1000元限额以内由居民医保基金按照以下比例补助:签约的社区卫生服务中心、社区卫生服务站为60%;非签约的社区卫生服务中心、社区卫生服务站为40%;吴江区级医院、区级专科医院为40%;苏州市区定点和指定转诊医院为35%。

  此外,参保大学生结算年度内在定点及苏州市范围内指定转诊医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用,在1000元限额内由居民医保基金按60%的比例补助。

  “按照此前的政策,参保人员一个年度内的门诊补偿限额最多为400元,此次门诊结付方式的变化,参保人员如果在签约的社区卫生服务中心、服务站就诊一年最多能享受600元的基金补偿。”区人社局工伤保险科相关负责人说,这不仅体现了医保政策对基层医疗机构的支持,对参保人员而言也是切实“福音”。

  此外,4月1日起,我区继续增加企业退休职工医保个人账户划转额,凡是享受职工医保“7+2”模式退休待遇的企业职工(含灵活就业人员),其个人账户全年计入标准提高50元,按年龄段分别确定为:70周岁以下提高至1300元;70周岁以上(含70周岁)提高至1500元。

  社会医疗救助救助对象类型更精准

  2018年1月,吴江大病保险政策与苏州接轨,保障力度更大。

  4月起,吴江的社会医疗救助政策也同步苏州,救助范围扩大,救助对象更加精细化,救助待遇也更加优厚。

  新政策中救助对象类型更加丰富,在原有的8类救助对象基础上扩展到14类,新增建档立卡低收入人口等6类。同时,将实时救助对象发生的符合规定的住院自费费用也纳入救助范围。

  新政在保障待遇上也进一步提升。其中,恶性肿瘤放化疗实时救助对象的门特自负费用救助比例从去年的85%提升至90%,居民医保实时救助对象住院和门特超封顶线救助比例由35%提升到95%,相关标准与苏州市一致。但在政策调整中,吴江保留了针对尿毒症透析的优势政策,对参加职工医保的实施救助对象进行尿毒症透析的门特自负费用继续全额救助。

  社会医疗救助的14种对象

  1.本区民政部门核准的最低生活保障人员;

  2.本区民政部门核准的低保边缘重病困难救助人员;

  3.本区民政部门核准的特困供养人员;

  4.本区民政部门核准的孤儿;

  5.具有本区户籍的临时救助对象中的大重病患者;

  6.享受本区民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工;

  7.本区民政部门核准的重点优抚对象;

  8.符合条件的参核退役人员;

  9.符合条件的本区户籍建档立卡低收入人口;

  10.非本区户籍在苏就读大学生中由县级以上民政部门核准的最低生活保障人员;

  11.具有本区户籍,经民政部门认定的家庭共同生活成员人均月收入在本区低保标准2倍以内、年度内个人负担的医疗费用达到大病保险补偿标准的低收入家庭人员;

  12.总工会核准的本区特困职工救助对象;

  13.具有本区户籍,持有县级以上残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》,并经区劳动能力鉴定委员会鉴定为已完全丧失或者大部分丧失劳动能力的残疾人员;

  14.具有本区户籍,持有县级以上残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》,且父母无业的残疾学生和少年儿童。

  居民养老保险四档缴费模式更合理

  3月26日,苏州市居民养老保险宣传月在吴江启动。一张张印刷着2018年度居保缴费政策的红色宣传单页在汾湖人力资源市场被分发到前来咨询的居民手中。这是一张给居民带来福音的红纸。

  4月1日开始,吴江的居民养老保险的参保缴费标准从去年的单一档次调整为4个档次,分别为1200元/年、1680元/年、2160元/年、2520元/年,参保人员可根据自身情况自主选择缴费标准,有了更多的选择。选择1200元/年的人员可以直接去吴江农村商业银行网点缴费,在默认标准1200元/年的基础上,需要调整的居民需先到所在区镇社保经办部门办理有关手续,再持社保卡(或身份证)到吴江农村商业银行缴费。参保缴费时间为2018年4月2日至6月25日。

  记者了解到,新的政策在补贴标准上也进行了分档处理,以缴费当年末到龄为准,按不同年龄段,财政上分别给予300元、360元和420元的补贴,与个人缴费部分一起记入居保个人账户。

  若有居民想要补缴往年费用,个人缴费按100元/月计算,不享受参保补贴。居民补充养老保险今年的个人缴费标准仍为10800元。参加居保补充险的居民,请持身份证到所在各区镇社保经办部门办理参保登记手续,并持社保经办部门出具的缴费清单到吴江农村商业银行缴费。

  此外,今年开始凡是经各区镇残联确认的残疾人员均可享受居保个人免缴政策。

  其他政策调整:

  充分考虑社保体系接轨苏州需要和我区经济社会实际情况,2018年4月1日起,吴江外商投资企业和民营企业基本养老保险缴费基数下限由2340元/月调整至2660元/月,与苏州差距缩小到338元/月,缴费基数上限为19613元/月。医疗、失业、工伤和生育保险缴费基数随基本养老保险一起调整。

  同时,灵活就业人员参加基本养老保险最低缴费基数调整为2660元/月,可设若干个档次,最高不超过每月19613元。

  另外,4月1日起,原适用《吴江市外来农民工医疗保险暂行办法》的参保对象,统一按照《吴江市社会医疗保险管理办法》参加职工医疗保险。自此,所有企业职工执行统一的医疗保险政策。

(责编:方洁)

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