昨日下午,我市召开了全市医疗保障工作暨“两险”市级统筹工作动员部署会议,记者从会上了解到,我市从2020年起开始正式实施基本医疗保险和生育保险市级统筹制度,计划经过2-3年的过渡,在2022年底前全面实现市级统筹。
市医保局局长陈建民表示,医疗保障事业的发展与人民群众的健康福祉息息相关,“两险”市级统筹工作关系到每一个在苏州生活、工作的人。如今,县域统筹模式面临着医保政策不统一、不公平,医保基金池子小,抗风险能力弱等一系列问题。而解决的办法,就是将目前分散的7个统筹区(市本级、张家港、常熟、太仓、昆山、吴江、工业园区),合并为1个市级统筹区。
据了解,今年全市医保工作的重中之重就是全面推进市级统筹平稳实施。当前,市级统筹的主要任务是实现“六大统一”,即统一基本医疗保险和生育保险基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理和信息系统。今年也是市级统筹政策实施的第一年,将重点推进统一部分医保政策、实现医保基金统收统支、推进刷卡就医全市通办、推进医保信息系统建设这4项工作。重点统一全市职工医保参保范围,统一全市职工医保单位缴费比例,单位缴费比例确定为用人单位工资总额的7%(包括1%地方补充统筹基金),较全市现行水平下降0.5-2个百分点。
据了解,市级统筹实施后,各地职工医保门诊费用的医保基金支付比例会提高1-5个百分点,各地居民医保门诊费用的医保基金支付比例会提高约5个百分点。(记者 萧索 通讯员 王木木)
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