为贯彻长三角一体化发展国家战略，落实市委市政府加快构建全方位、深层次、宽领域，接轨上海新格局有关决策，苏州市医疗保障局积极对接上海市医疗保障局就全面深化沪、苏两地医疗保障合作密切沟通。近日，双方负责人在上海市医疗保障局会商达成合作协议，合作内容包括：大力推进长三角一体化示范区医保合作；拓展异地就医门诊联网结算医疗机构覆盖范围；建立异地就医结算诉求和故障快速处理机制；开展异地就医欺诈骗保案件查处协作等内容。

　　作为合作的首要内容，长三角示范区医保一体化建设从青浦、嘉善、吴江三地群众“需求度高”、“体验感强”、“获得感大”的医疗保障项目出发，在示范区内积极探索实现“区域就医免备案、经办服务一站式、异地审核协同化、网上医院互联通、结算项目广覆盖”，通过五个维度的同向发力，力争在示范区内率先实现医疗保障领域同城化，进而促进长三角地区医疗保障服务均等化、普惠化、便捷化。

　　经过三方持续努力，目前已经取得突出成效。实现了长三角地区异地门诊直接结算，示范区内85家定点医疗机构（吴江34家）门诊免备案直接刷卡结算，三地免备案惠及人数230万，其中吴江全区享受免备案人数达120万左右。建立示范区医保经办统一事项服务清单，并实现一网通办、一站式联办和一体化服务，为示范区参保人员提供高效便捷的医保服务。以三地共有的门诊大病（门特病）“尿毒症血透腹透”为突破口，在示范区内选取具有相应诊疗资质的特定医疗机构，尝试采用“就医地目录、参保地政策”的方式实现跨省异地就医门特大病费用直接刷卡结算。建立异地费用联审互查机制，实现三地异地就医数据共享、审核标准协同、智能监控规则统一，推进跨区域就医的全领域、全过程和全方位的监管。互联网+医疗”等新服务模式试点稳步推进。

　　接下来，双方将进一步推进医疗保障领域的深度合作，促进两地医疗保障政策衔接和公共服务便利共享，迈出更加坚实的步伐。

　　附：长三角示范区门（急）诊免备案

　　定点医疗机构首批试点名单

　　来源：苏州医保