异地就医不再跑腿垫资,报销也不再是体力活

245万人次享“医保同城”便捷

　　苏报讯（记者 周函）“在上海看病，就跟在苏州看病一模一样，报销再也不是体力活。”市民张好婆点赞的，是我市今年实施的民生实事项目“沪苏就医e保通”带来的成果。

　　71岁的张好婆退休后陪着子女定居上海，日前被查出心脏问题，需要做微创手术。来到复旦大学附属中山医院前，她按以往的就医经验，特地带了两三张银行卡。“本以为这次准备够充分了，到医院才知道，自己又‘落伍了’。”张好婆说，工作人员提醒，苏州人在外地看病，只要网上自助承诺备案后，就能直接刷卡。“省时、省心、省力、省钱，看病发票不用再当宝贝一样保存好，等回到苏州再进行报销了。”

　　张好婆的故事是我市推进长三角医保一体化的缩影。苏州上海两地人员流动频繁，异地就医需求快速增长。为让更多老百姓出门在外也能放心看病，我市将“沪苏就医e保通”作为今年实事项目，医保部门依托国家异地就医结算系统，优先对上海地区开展系统联调联试，在简化异地就医备案流程的基础上，实现在上海异地就医报销比例与苏州本地保持一致的待遇落地。

　　医保卡“跨省游”，让上海市民同样受益。来自浦东的王先生经常往来苏州出差，在他看来，“沪苏就医e保通”的实现，不仅让人觉得方便，还更有安全感。“大医院或社区医院，都能直接刷上海医保卡，在外地有个头疼发热也不愁了。”

　　“异地就医结算服务不断升级，让市民出门在外不仅‘能看病’，还能‘看好病’，提升了群众的幸福感、安全感。”市医保中心异地就医管理科科长扈秦介绍，“沪苏就医e保通”的创新点是，苏州参保人员到上海等省内外异地就医联网地区就诊，无需垫付医疗费用，无需返回苏州报销，只要在“苏州医保”官方微信或国家医保服务平台App等，提前办理异地就医自助备案，就能直接持医保电子凭证或江苏省社会保障卡，于定点医院直接扫码、刷卡就医。数据显示，今年苏州全市异地就医转出和转入超过245万人次，医保基金双向往来结算约29亿元，有效减少参保人员“跑腿垫资”。

　　从住院费用拓宽到门诊费用，从垫付报销发展到无卡结算，在推进异地就医方面，我市一直走在前列。近期，苏州医保异地就医服务进一步优化升级，在跨省住院、门诊直接结算的基础上，我市率先开拓跨省药店直接结算“新版图”。目前全市开通异地联网定点零售药店4700家，均实现异地直接刷卡结算功能。同时，市医保部门加快试点地区信息系统改造，有序推进门诊慢特病治疗费用跨省直接结算，市民异地就医的“高速路”有望更加通畅。