仲春时节,气温回暖,病毒、细菌等致病微生物开始活跃,加之气候变化反复,抵抗力随之下降,带状疱疹也进入高发期,严重的犹如针扎火燎,痛到“怀疑人生”。
什么是带状疱疹?哪些人群容易感染带状疱疹?又该如何预防?
什么是带状疱疹?
带状疱疹俗称“蛇缠腰”、“生蛇”、“缠腰龙”等,是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活后,使受侵犯的神经节发生炎症,引起相应节段的皮肤出现疱疹。

带状疱疹好发于胸背部、颈部、头面部、腰部,上肢(手臂)和下肢(腿部)也可能发生带状疱疹。
哪些人容易患带状疱疹?
带状疱疹的发病与免疫力下降有关。人群普遍易感,痊愈后仍可复发。一些有基础疾病和免疫力低下的人群比如患有肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病者、长期使用免疫抑制药物的老年人,发病风险会比普通人群高。因此,带状疱疹是中老年人常见的感染性疾病之一,50岁以上人群发病率显著上升,病情也更严重。
带状疱疹后会有哪些症状?
对于带状疱疹患者来说
这个疾病带来的最大痛苦
莫过于剧烈的疼痛
起病初期,可出现低热和全身不适。典型皮损表现为沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛,好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经相应的皮节。患处先出现潮红斑,很快出现丘疹,继而变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。严重病例可出现大疱、血疱、坏疽等表现。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。病程一般2-3周,老年人为3-4周。
疼痛为带状疱疹的主要症状,又称为疱疹相关性疼痛,可以表现为3种形式:
①持续性单一疼痛,表现为烧灼痛或深在性痛;
②放射性、撕裂性疼痛;
③促发性疼痛,表现为异常性疼痛(即轻触引起疼痛)和痛觉敏感(轻度刺激导致剧烈性疼痛)。
老年、体弱患者疼痛较为剧烈。除疼痛外,部分患者还会出现瘙痒,程度一般较轻。
带状疱疹后神经痛为带状疱疹最常见的并发症,多见于高龄、免疫功能低下患者。其疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,常见于单侧肋间神经、三叉神经(主要是眼支)或颈神经。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。一种疼痛为主,或多种疼痛并存,常干扰患者的睡眠、情绪,影响工作和日常生活,严重时可导致精神障碍和抑郁。
存在这些因素
疼痛可能更剧烈
急性带状疱疹疼痛的强度:疼痛越剧烈,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大
皮损严重程度:水泡越多,皮损范围越广,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大
先兆疼痛与急性期体温升高:先兆疼痛越明显,体温超过38.5°C,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大
皮损区感觉异常:感觉减退越明显,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大
性别:女性更易发生带状疱疹后神经痛
体液及细胞免疫水平:患者免疫力越低,发生带状疱疹后神经痛的可能性越大
带状疱疹如何预防?
锻炼身体,增强体质
适量的运动可以帮助老年人增强体质,提高免疫力,预防病毒入侵。老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等。运动时要注意适量,不要过度劳累,以免对身体造成伤害。
提高自身免疫力
带状疱疹的发生与人体免疫力息息相关,因此对于高危群体来说,提高自身抵抗力是非常重要的预防措施。保持健康的生活方式,养成作息规律、饮食清淡的好习惯,可以有效提高自身免疫力。
控制好本身的基础疾病
有基础疾病人群,如糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、高血压等患者,要特别留意观察自身免疫状况,养成良好生活习惯,有效控制原有疾病。
接种带状疱疹疫苗
接种带状疱疹疫苗是一种有效的防范手段。
目前,国内上市的带状疱疹疫苗有重组和减毒两种。重组带状疱疹疫苗50岁及以上人群可接种,全程需接种2剂次,间隔2-6个月;带状疱疹减毒活疫苗40岁及以上人群可接种,只需接种1剂次。
带状疱疹疫苗属于国家非免疫规划疫苗,由居民自愿、自费接种,有需要的居民可至居住地所属的成人预防接种门诊咨询、预约。
水痘疫苗不能预防带状疱疹,对于以前患过水痘或者接种过水痘疫苗的人群,仍有必要接种带状疱疹疫苗!如果已经得过带状疱疹,由于它仍有可能复发,也建议此类人群接种。
温馨提示
带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发。相比于一般人,伴有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病的人群和免疫功能低下的人群带状疱疹复发风险更高。
带状疱疹预防很重要,预防带状疱症的方法包括:提高基础抵抗力,清淡饮食,适度锻炼。
来源:江苏新闻、苏州疾控、苏州大学附属第二医院
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