“过敏星人”最难熬的季节又来了 

专家提醒：尽量远离花粉飞絮等直接过敏原

 

　　“鼻子巨痒、喷嚏无数！”“眼睛红肿一周了！”最近，不少人在朋友圈感叹，“过敏星人”最难熬的季节又来了。而近期的基层卫生机构、综合性医院门诊上，急、慢性过敏患者也正持续增多。花粉、飞絮年年有，为什么过敏的人似乎越来越多？有没有办法避免过敏？苏州多学科医生给出解答和指导。

　　“过敏成了流行病”

　　上周，63岁的老张眼周持续瘙痒，不断打喷嚏、咳嗽。姑苏区娄江社区卫生服务中心医生任超检查后，认为这是春季过敏。他分析，老张有早晚出门活动的习惯，无意间吸入大量飞絮，导致过敏。随后，他为老张开了抗过敏药，并建议他近期减少户外活动。出门时，尽量穿长袖长裤、戴口罩、戴眼镜等，以减少飞絮刺激。

　　“最近因为过敏就诊的，日均不少于15人。”任超说，查出来的过敏性疾病，主要包括特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、急慢性荨麻疹、湿疹和少量食物过敏。不少患者是“老面孔”，来就诊，主要是为了开点抗过敏药。

　　市立医院道前院区皮肤科普通门诊上，过敏患者最近也占大头。每天200个号，超过1/3患者是急、慢性过敏。“早上起来，家里喷嚏声就不停。我的、女儿的，此起彼伏。”37岁的杨女士说，最近几乎天天过敏，要是出门忘戴口罩，用不了半小时，就得全身起痒痒包。因害怕吃了抗过敏药犯困，又感觉过敏与流感的部分症状相似，她甚至考虑，能不能吃点感冒药或者抗生素。

　　更让她头疼的是，自己尚能忍忍，可8岁的女儿一旦过敏咳嗽起来，呼哧带喘的，一家人心疼得不行。“过敏的人怎么越来越多？尤其是有鼻炎、哮喘、湿疹的娃，妈妈群里一抓一大把。”杨女士发了个朋友圈，“过敏怎么成了流行病？”

　　体质差可诱发过敏

　　来自皮肤科、儿科的多位专家认为，过敏患者逐年增多，一方面与大家的保健意识提高有关：“以前可能忍忍、扛过去，现在会主动就诊吃药，减轻不适。”另一方面，特定人群体质差、遗传因素、生活方式不健康、飞絮播散期延长等，都是重要因素。此外，儿童过敏发病骤增，则可能与“卫生假说”有关。

　　据了解，今年3月下旬以来，苏州气温快速回升，杨树、柳树等产生飞絮。飞絮本身不是过敏原，但它们会携带花粉、尘螨等物质，无差别钻进行人的鼻孔、衣领，引发过敏症状。其中，过敏体质者、儿童、老年人及患有哮喘等呼吸道疾病的人群，更容易高发、症状往往更严重。

　　此外，受遗传影响，部分患者的免疫系统异常，会将花粉等外来物识别为有害物质。“所谓过敏，可以理解为身体对外来物质的过度反应。”市妇幼保健院皮肤科副主任、副主任医师吴丽娟介绍，过敏是身体免疫系统发生了紊乱。此时，免疫系统把一些平常可以接受、对人体没什么危害的物质，比如花粉等视为异物，对其进行抵抗、清除。这个过程中，身体会产生一系列异常的免疫应答，如皮疹、鼻痒鼻塞、打喷嚏、眼痒流泪等。

　　也有部分患者，似乎是这两年突然出现过敏。吴丽娟认为，这与他们的免疫状态差有关，比如过度疲劳、情绪不好、户外活动少、体质下降，会导致机体免疫功能紊乱，诱发或加重过敏反应。此外，一些花粉、飞絮产量增加、播散期延长，也会导致人们在过敏环境中暴露时间长，增加了过敏反应的发生概率。

　　儿童过敏，病因相对特殊。江苏省妇幼保健协会变态反应学分会主任委员，苏州市立医院儿科主任、主任医师于艳艳认为，儿童过敏原因复杂，其中一种是“卫生假说”，即孩子在婴幼儿时期与外界接触、受细菌病毒感染越少，机体免疫功能越差，日后出现过敏性疾病的可能也就越大。

　　多手段建立抗过敏屏障

　　减轻过敏不适，有哪些行之有效的办法？医生们普遍认为，查清过敏原、特殊时期做好保护，适度亲近自然、“矫正”免疫系统，儿童及早、规范、坚持系统治疗，都有利于建立“抗过敏屏障”，减轻病症。

　　据了解，常见过敏原主要包括花粉、尘螨、动物皮屑、食物、霉菌、药物、昆虫毒液和乳胶等。虽然绝大多数过敏性疾病本身并不致命，但它们不仅严重影响正常生活，还可能进一步发展，诱发新的复杂问题。此外，部分过敏可能发生在呼吸道，导致气道阻塞、水肿，有窒息风险。

　　“以过敏性鼻炎为例，如果早期不认真治疗，未来可能发展为鼻窦炎、哮喘等，后续治疗困难。”任超介绍，但如果出现过敏症状后，马上认真对待、查清过敏原，再由医生根据具体病情，制定诊疗方案，有利于缓解病情、避免疾病发展。他说，比如查出是花粉过敏，症状较严重时，可以用药对症治疗，辅以免疫调节治疗；症状缓解后，再进行特异性免疫治疗，即“去病根”式的脱敏治疗。

　　吴丽娟则提醒，春季过敏高发季，首先要减少在公园或林区的逗留时间，尽量远离花粉、飞絮等直接过敏原；平时开窗通风、外出活动时，要尽量避开花粉、飞絮在空气中浓度较高的时间，尤其是10-16时；回家后要及时更换干净衣物，冲洗鼻腔，清洗面部及其他皮肤暴露部位。

　　在此基础上，要适当亲近自然，调整生活方式。吴丽娟说，不管成人还是孩子，日常都要健康饮食、注意荤素搭配，适度户外运动、接触花草和小动物。这样做，不仅能帮助提高免疫力，还能“矫正”免疫系统，使其恢复正常、减少异常应答，预防过敏。需要注意的是，出现皮肤红、痒、脱皮等反应时，不能随便涂抹激素类药膏或吃抗流感药。因为除了过敏，真菌感染也可能产生这类症状。如果恰好是真菌感染，涂激素类药膏无异于给真菌“施肥”，会助长感染，甚至出现药物过敏。

　　在于艳艳看来，对儿童过敏，主动介入很重要。“及早干预、规范防治，可有效延缓或转变过敏进程。”她提醒，儿童过敏性疾病若反复发作、逐渐恶化，过敏原也会增多。延误诊治，不仅影响孩子生长发育，近一半儿童哮喘会延至成年，可能演变为慢性阻塞性肺炎或肺心病。

　　目前，市妇幼保健院已经建设全市首个儿童过敏诊疗中心，帮助家长和患儿回避过敏原、正确用药、脱敏治疗、养成健康生活习惯，实现对过敏儿童的长期全程诊治、管理。病情特别严重复杂的，还可应用肠菌移植等先进诊疗方案探索治疗。“治疗儿童过敏，不是一蹴而就的事。”于艳艳说，完整的脱敏治疗需两三年时间，需要家长和孩子一起坚持、规范参与。（记者 朱瀚墨）